COVID-19'da Sorumluluktan Korunan Sağlık Çalışanları

COVID-19 salgınının başlangıcından bu yana, dünya çapında sağlık sistemleri muazzam bir baskı altında. Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık uzmanları, sınırlı kaynakları kullanırken çok sayıda hastaya bakım yapma konusunda büyük bir baskı altına girmekle kalmıyor, aynı zamanda sorumluluk risklerini de göz önünde bulundurmaları gerekiyor.

Bu kriz sırasında bakım sağlanması, devletlerin, sağlık uzmanlarının yoğun bakım yatakları ve ventilatörler gibi sınırlı kaynakları kullanırken yasal olarak hastalara öncelik vermesine olanak tanıyan ve ayrıca hastanelere yükümlülüklere karşı daha geniş bir koruma sağlayan Kriz Bakım Standartlarını (CSC) etkinleştirmeyi düşünmesine neden oldu.

CSC ayrıca COVID-19 salgını gibi bir halk sağlığı krizi sırasında talebi karşılamak için sağlık tesislerinin, personelinin ve malzemelerinin yeniden tahsis edilmesine izin verir.

Arizona ilk ve tek eyalettir. bu yazı itibariyle CSC'yi etkinleştirmek için ve ABD tarihinde bunu yapan ilk devlet. CSC'nin etkinleştirilmesi kararı, artan miktarda devlet sağlık kaynaklarının kullanılması sonucunda 29 Haziran'da açıklandı; o sırada Arizona'nın yoğun bakım ünitesi yataklarının 91%'si doldu ve eyalette yalnızca 156 yoğun bakım yatağı boş kaldı.

Diğer eyaletler henüz aynı şeyi yapmamış olsa da, Arizona'nın CSC'yi etkinleştirme kararı, durumun yoğunluğunu ve tıbbi hizmet sağlayıcıların mevcut kriz sırasında hasta tedavisi için karar verme özgürlüğüne sahip olması gerektiğini vurguluyor.

Tıp uzmanları, hastalara zarar veren suistimal veya ihmalden sorumlu tutulabilir ve sorumlu tutulmalıdır. Bununla birlikte, özellikle COVID-19'un sürekli değişen koşulları sırasında, bir dava riski, bazı durumlarda doktorların hastaları tedavi etmek için yeterince hızlı hareket etmesini zorlaştırabilir. Arizona'nın CSC'yi etkinleştirmesine ek olarak, ülke genelinde sağlık hizmeti sağlayıcılarını korumak için başka önlemler de alındı.

Federal Sorumluluk Korumaları

24 Mart'tan itibaren Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanı (HHS) sınırlı dokunulmazlık COVID-19 ile savaşmak için tıbbi müdahale sağlayan profesyoneller için belirli haksız fiil yükümlülüğünden.

Nisan ayında, Koronavirüs Yardım, Yardım ve Ekonomik Güvenlik Yasası (CARES Yasası) kabul edildi. Bu yasa şunları içerir: sorumluluk koruması sağlamak için önlemler COVID-19 acil durumlarına yanıt veren lisanslı gönüllü sağlık uzmanları için. Bu korumalar cezai suiistimal, ağır ihmal veya alkol ve keyif verici uyuşturucular gibi maddelerin etkisi altında bakım sağlama durumlarında geçerli değildir. 

Sağlık çalışanlarına sorumluluğa karşı koruma sağlayan diğer federal düzenlemeler arasında 1997 tarihli Gönüllü Koruma Yasası (VPA) ve Kamusal Hazırlık ve Acil Durum Hazırlık Yasası (PREP Yasası) bulunmaktadır. VPA, hükümet organları ve kar amacı gütmeyen kuruluşlar altındaki gönüllüleri korurken, PREP Yasası, HHS Sekreteri tarafından yapılan beyanlara göre bakım sağlayan sağlık çalışanlarına geniş koruma sağlar.

Ayrıca, ücretsiz kliniklerde gönüllü olan sağlık çalışanları, klinik gönüllüye sponsor olmayı kabul ettiği sürece, 1996 tarihli Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası'nın (HIPAA) bir bölümü tarafından korunmaktadır.

Devlet Sorumluluk Korumaları

Bahsedilen federal düzenlemelere ek olarak, eyaletler bireysel olarak tıbbi uygulamaları düzenlemekten sorumludur. Bu nedenle, sağlık uzmanları için mevcut olan korumalar eyaletten eyalete değişir. Amerikan Tabipler Birliği (AMA), mevcut korumalardaki boşlukları doldurmak için eyaletlerin yasaları hekim sorumluluğunu da kapsayacak şekilde genişletmesi gerektiğini tavsiye ediyor.

Eyaletlerin sağlık hizmeti sağlayıcılarına sorumluluktan koruma sağlama yollarından bazıları şunlardır:

1. İyi Samiriyeli Kanunları 

Şu anda 50 eyaletin hepsinde, bir kaza mahallinde yaralı veya hasta kişilere makul yardım sağlayan sağlık çalışanlarını koruyan iyi bir Samiriyeli yasası mevcuttur. Bu tür bir tüzük başlangıçta doktorları normal ofislerinin dışında tıbbi yardım verirken sorumluluktan korumak için oluşturulmuştur, ancak belirli koşullarda COVID-19 krizinden etkilenen hastalara yanıt veren sağlık çalışanlarına bir miktar koruma sağlayabilir.

2. Kompaktlar

Sözleşmeler, ilan edilen bir acil duruma yanıt veren gönüllüleri, belirli bir anlaşmanın belirli koşulları altında koruyabilir. Sözleşmeye bir örnek, hemşirelerin tek bir eyalet yerine birkaç farklı eyalette tedavi sunmak için tek bir çok eyaletli lisans kullanmasını sağlayan Hemşire Lisans Sözleşmesidir. Bu, daha düşük COVID-19 hastası yoğunluğuna sahip bölgelerdeki sağlık personelinin daha fazla etkilenen bölgelere yardım sağlamak için seyahat etmesine izin verebilir.

3. Üniforma Acil Durum Gönüllü Sağlık Uygulayıcıları Yasası (UEVHPA) 

Bu yasa, acil bir duruma gönüllü olarak müdahale eden eyalet dışı lisanslara sahip sağlık çalışanlarına koruma sağlar. Bununla birlikte, kısıtlamaları vardır; örneğin, yalnızca acil bir durumda veya önceden kayıtlı olan eyalet dışı sağlık uzmanlarını kapsar.

COVID-19 Sırasında Sorumluluk ve Tıbbi Hatalı Uygulama

Bu tür yasalar ve yasalar, doktorların ve diğer sağlık çalışanlarının COVID-19 gibi krizler sırasında kovuşturma korkusuyla hastalarına zamanında bakım sağlamalarına yardımcı olmak amacıyla çıkarılmıştır.

Napoli Shkolnik, bu kriz sırasında büyük kişisel risk ve fedakarlıklarla halkı önemseyen sağlık hizmeti sağlayıcılarını destekliyor. Bununla birlikte, tüm tıp uzmanları bu kadar iyi niyetli değildir ve sağlık profesyonellerinin, hastalara zarar veren ağır suistimal veya ihmalden sorumlu tutulmaları gerekir. Napoli Shkolnik deneyimli sağlayabilir tıbbi uygulama hatası avukatı ihmal veya diğer suistimal şeklinde tıbbi uygulama hatası kurbanı olan herkes için.

Bu tür yanlış uygulama örnekleri arasında aşağıdaki durumlar yer alır: sahte COVID-19 testlerini teşvik eden doktorlar veya genel halk için "tedavi". Bu tür vakalar, acil durum veya herhangi bir sorumluluk yasası kapsamında korunmaz ve suçlular, sağlık hizmeti sağlayıcısı olarak konumlarını hastalarına kasıtlı olarak zarar vermek için kullanmaktan yargılanabilir.

En Son New York Huzurevi Mevzuatı

23 Temmuz'da New York milletvekilleri, eyaletteki huzurevleri ve hastanelere tanınan geniş dokunulmazlıkların geri alınması için oy kullandı. Vatandaşlar, korumaların teorik olarak, ölen sevdiklerinin aile üyeleri tarafından getirilen iddiaları engellemek için kullanılabileceğinden endişe duyuyorlar. COVID-19 Bir tesisin ihmalinden dolayı.

Ailelerin ve sevdiklerinin, özellikle belirsiz ve sürekli değişen zamanlarda yasal haklarını anlamaları çok önemlidir. Yasal ortam, yerel yönetimin pandemiyi mevzuat yoluyla ele alma girişimlerine yanıt olarak gelişmeye devam ediyor.

Joseph CiaccioNapoli Shkolnik Huzurevi Dava Departmanı yönetici ortağı , şu yorumu yapıyor: “Eğer bir huzurevi COVID-19 salgınına hazırlık veya müdahalede ihmalkar davrandıysa, bu nedenle acı çeken ve hayatını kaybedenlerin ailelerine karşı sorumlu tutulmalıdır. Bu yeni yasa tasarısı iyi bir ilk adımdır. Ancak kanunun tamamen kaldırılması gerektiğine inanıyoruz. Adliye kapılarını bir başkasının ihmal ve dikkatsizliğinden zarar gören kişilere, özellikle de en savunmasız olanlarımıza bakmakla görevli olanlara tamamen kapatan herhangi bir yasa adaletsizdir.”

Yeni yasa vali tarafından onaylandı ve bu dokunulmazlıkları sınırladı. Tasarı, koronavirüs dışı vakalarla ilgili korumayı kaldırarak dokunulmazlık kapsamını daraltıyor. Ayrıca bu korumalardan koronavirüsün “korunması” ifadesini sağlık hizmetleri tanımından çıkarmaktadır.

Bay Ciaccio, Napoli Shkolnik'in huzurevinde ikamet ederken sevdiklerini COVID-19 nedeniyle kaybeden yüzlerce kişi tarafından temasa geçildiğine dikkat çekiyor. "Bu vakaların çoğunda, bu huzurevlerinin bazılarının tamamen hazırlıksız, ihmalkar ve yanlış bilgilendirildiğine dair hikayeler duyduk" diye paylaşıyor. "Ayrıca, bu huzurevlerinin birçoğunun, enfeksiyon kontrolü de dahil olmak üzere, Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı tarafından sağladıkları bakımda yetersiz olduğu tespit edildi."

Sevdiklerinin huzurevinde vefat etmesi durumunda nasıl davranacaklarından emin olmayan ve ihmalden şüphelenenleri şiddetle tavsiye ediyoruz. Bize Ulaşın özel durumlarını tartışmak için.