Law360: Matt Lavin über den vom UnitedHealth Court angeordneten Prozess

6. August 2021

Quelle: Gesetz360

Matthew Lavin, Partner bei Napoli Shkolnik PLLC, der Patienten vertritt, denen der Versicherungsschutz für psychische Behandlung verweigert wurde, sagte, das Feedback, das er von „Hunderten von Kunden“ erhalten habe, sei, dass UBH die Behandlung von Drogenmissbrauch immer noch nicht vollständig abdeckt. Nach den aktuellen Richtlinien von UBH, die von der American Society of Addiction Medicine entwickelt wurden, sollte es mehrere Arten der Suchtbehandlung abdecken: Entgiftung, stationäre Behandlung, Teilhospitalisierung und ambulante Pflege, sagte Lavin. Aber er habe immer wieder gesehen, dass der Versicherer Schritte überspringe, sagte er. „Viele Jahre lang spielten Versicherer und Anbieter das gleiche Spiel, verwendeten aber unterschiedliche Regeln“, sagte Lavin. „Die ASAM-Richtlinien werden tatsächlich von Anbietern im ganzen Land im klinischen Umfeld verwendet, und jetzt wenden Versicherer dieselben Richtlinien an. Hoffentlich führt dies zu ... besseren Ergebnissen und den Menschen, die die Behandlung erhalten, die sie benötigen.“ Herunterladen

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