Brustkrebs-Mammographie für Männer mit hohem Risiko

Eine aktuelle Studie festgestellt, dass Mammographien bei der Entdeckung von Brustkrebs bei Männern mit hohem Risiko erfolgreicher sind als bei Frauen mit durchschnittlichem Risiko.

Diese Studie war bahnbrechend, da sie die erste Studie zur Mammographie für Männer ist. Diese Studie ist von entscheidender Bedeutung, da der männliche Brustkrebs nicht die gleiche Aufmerksamkeit und Forschung erhalten hat wie der weibliche Brustkrebs, was zu einer geringen oder gar keinen Verbesserung der Sterblichkeitsraten oder einer verringerten Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens führt.

Die Zielgruppe der Studie waren Cis-Männer im Alter von 18 bis 96 Jahren mit einem Durchschnittsalter von 55 Jahren, die zuvor zwischen 2005 und 2017 auf Brustkrebs untersucht worden waren.

Mit über 2.000 Untersuchungen bei etwas mehr als 1.800 Männern war dies die größte nationale Überprüfung der Krankenakten zur Mammographie bei Männern.

Die Studie ergab, dass die Mammographie-Erkennungsrate für männlichen Brustkrebs besser war als die Erkennungsrate für weibliche Brustkrebs-Screenings, wobei 18 Fälle der Krankheit pro 1.000 männlicher Untersuchungen und nur fünf Fälle pro 1.000 weiblicher Untersuchungen entdeckt wurden.

Mediziner führen dies darauf zurück, dass die männliche Brust weniger dicht ist als die weibliche, wodurch Anomalien im Gewebe aufgrund fehlender Milchdrüsen und Milchgänge leichter zu erkennen sind.

Bei Frauen wird das Mammographie-Screening durch die größere Menge und Dichte des Brustgewebes behindert, das Krebsknötchen verdecken kann.

Männliches Brustgewebe besteht tendenziell aus mehr Fettgewebe, was eine bessere Visualisierung von Knötchen mit der Bildgebung ermöglicht.

Als Reaktion auf die Ergebnisse der Studie, die am vergangenen Dienstag veröffentlicht wurden, empfahl der Vizepräsident für Krebsbildgebung der American Cancer Society, Robert Smith, „regelmäßige Brustbildgebung für Männer mit sehr hohem Risiko“.

Obwohl Brustkrebs bei Männern ein seltenes Ereignis ist und jedes Jahr weltweit weniger als 1% aller Krebsdiagnosen ausmacht, ist die Krankheit oft lebensbedrohlicher.

Männer werden im Allgemeinen in einem späteren Stadium diagnostiziert und die Krankheit spricht weniger auf die Behandlungen an, von denen Frauen mit Brustkrebs profitieren.

Derzeit umfasst das Screening auf männlichen Brustkrebs Selbstuntersuchungen und Tests auf BRCA (genetische) Mutationen bei Männern über 35 Jahren, die eine signifikante Familiengeschichte bestimmter Krebsarten aufweisen.

Screenings wie die für Frauen empfohlene Mammographie werden Männern wegen der sehr geringen Erkrankungshäufigkeit nicht angeboten. Aufgrund der sehr geringen Menge an Brustgewebe bei Männern können abnormale Massen leicht durch eine Selbstuntersuchung der Brust festgestellt werden.

Dieses sehr begrenzte Brustgewebe setzt Männer jedoch auch einem höheren Risiko der Ausbreitung der Krankheit aus.

Bei sehr wenig Brustgewebe breitet sich der Krebs leichter auf andere nahe gelegene Strukturen und Lymphknoten aus. Die Tendenz, Brustkrebs als eine weibliche Krankheit zu betrachten, hat auch zu einem Mangel an Bewusstsein und einem Mangel an Vorsorgeuntersuchungen für männlichen Brustkrebs beigetragen.

Die meisten Studien zur Wirksamkeit der Mammographie haben keine Männer eingeschlossen, die möglicherweise einem Krebsrisiko ausgesetzt sind.

Diese kürzlich durchgeführte retrospektive Studie zur Verwendung der Mammographie zum Screening von Männern mit hohem Risiko könnte die Empfehlungen zur Erkennung von Brustkrebs bei Männern ändern.

Um als hohes Risiko eingestuft zu werden, muss ein Mann Familienmitglieder (männlich und weiblich) mit Brust-, Bauchspeicheldrüsen- oder Eierstockkrebs oder Familienmitglieder mit einer BRCA-Mutation oder aschkenasischer Abstammung haben. Einige Prostata- und Hodenkrebsarten wurden auch mit BRCA-Mutationen in Verbindung gebracht.

Vor dieser Studie war sehr wenig über die potenziellen Vorteile oder Risiken der Mammographie bei Männern bekannt. Die Forschung legt nahe, dass die Mammographie bei Männern mit hohem Risiko ebenso wie bei Frauen als wirksames Screening-Instrument angesehen werden sollte.

Es bedarf jedoch einer gut konzipierten Perspektive, um festzustellen, ob die Mammographie das beste Instrument für Männer mit hohem Risiko ist.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Studie nur Männer mit einem höheren Brustkrebsrisiko untersuchte und der Nutzen der Mammographie in dieser Gruppe wahrscheinlich ausgeprägter ist.

Eine große Anzahl von Männern, bei denen jedes Jahr Brustkrebs diagnostiziert wird, haben kein bekanntes erhöhtes Brustkrebsrisiko und würden daher nicht in das Mammographie-Screening aufgenommen.

Angesichts des mit Brustkrebs bei Männern verbundenen Stigmas muss mehr getan werden, um das Bewusstsein für das Risiko zu schärfen.

Obwohl sich das Risiko eines Mannes entwickelt Brustkrebs ist eine von 833 im Vergleich zu einer von acht bei Frauen, sie hat in den letzten Jahren zugenommen. Im Jahr 2019 prognostiziert die American Cancer Society 2.670 neue Fälle von Brustkrebs bei Männern, von denen 500 tödlich verlaufen.

Wenn Sie ein Mann mit einem hohen Brustkrebsrisiko sind, warten Sie nicht, bis Sie einen Knoten spüren. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Brustkrebsvorsorge mittels Mammographie.

Achten Sie auf Symptome wie: einen Knoten in der Brust, im Brustkorb oder in der Achselhöhle; invertierte Nippel; Brustspannen, Rötung, Juckreiz oder Schuppung; Hautgrübchen oder Brustwarzenausfluss.

Die Vermeidung oder Einschränkung des Alkoholkonsums und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts verringern auch das Brustkrebsrisiko.