创伤性脑损伤 - 足球赛季

创伤性脑损伤可能包括一系列头部和大脑损伤，包括最常见的损伤类型——脑震荡。脑损伤可能由多种原因引起，例如跌倒、撞击、头部钝器外伤或暴力袭击。不幸的是，几乎所有其他 TBI 脑震荡的原因都可以在体育领域找到，足球是最普遍和最受关注的。随着足球赛季的开始，花时间谈论脑损伤以及如何它们与这项运动有关，它们对运动员的影响，以及可以采取哪些措施来减少这些潜在破坏性伤害的发生率和严重程度。这是一个普遍的问题，但仍未得到应有的重视！

“大多数人都没有意识到 TBI 病例有多普遍，或者这种性质的伤害有多严重。 TBI 在最初的治疗和诊断过程中经常被遗漏，因为当时最紧迫的目标只是试图稳定一个人并拯救他们。在我们的历史上，创伤性脑损伤的死亡率非常高。这是因为当时没有先进的机器来监测大脑，手术技术也很粗糙。许多人死于大脑受压或穿刺、瘀伤以及损伤对大脑主要功能（如呼吸和心跳）造成的破坏。尽管诊断和治疗方法有了显着进步，但 TBI 仍然可以产生显着和持久的影响”（脑损伤和外伤).

TBI有两个分类类别： 温和的 和 严重

当个体在受伤后不到 30 分钟内出现意识模糊、昏厥或出现脑震荡或其他创伤迹象时，通常会诊断出轻度脑损伤。当意识丧失持续超过 30 分钟并且记忆丧失、意识模糊或其他症状在受伤后持续超过 24 小时时，最常被诊断为严重脑损伤。 TBI 的个体症状和副作用将取决于所经历的创伤、受影响的大脑区域以及其他因素，因此仔细观察患者并寻找恶化的症状或以后可能出现的任何新症状非常重要在。

TBI 可能产生的影响

TBI 的影响可能是深远的，对于那些患有严重脑外伤的人来说，通常需要的长期康复可能与伤害本身一样具有破坏性。由脑震荡或其他脑损伤引起的大脑功能的深刻变化可能会造成重大打击，从而影响患者、他们的家庭、他们的工作、他们的社交生活、他们的浪漫生活以及生活的许多个人方面。创伤性脑损伤可产生广泛的生理和心理影响。一些体征或症状可能在创伤事件发生后立即出现，而另一些则可能在数天或数周后出现。这就是为什么对任何被认为头部可能受到打击的成年人、青少年或儿童保持警惕很重要。即使是轻微的 TBI 也会产生深远的影响！

• 轻度外伤性脑损伤
  轻度创伤性脑损伤的体征和症状可能包括：

身体症状

• 意识丧失的时间从几秒到长达 20 分钟不等
• 没有意识丧失，但感到困惑、迷失方向、头晕或“神志不清”
• 头痛可能开始时轻微但会加剧，也可能表现为完全偏头痛
• 恶心或呕吐，特别是在受伤后或站立或移动时
• 疲劳或困倦，无法保持清醒，想躺下睡觉
• 言语问题、口齿不清、口吃、无法说出某些词
• 难以入睡、坐立不安、经常醒来、做噩梦

 感觉症状

• 视力模糊或正常视力发生变化
• 耳鸣、听力丧失或耳鸣
• 口臭或嗅觉能力改变
• 对光、声音或运动敏感

 认知或精神症状

• 记忆、回忆、注意力、逻辑或合理化方面的问题
• 情绪变化或经历突然或剧烈的情绪波动
• 无缘无故地感到沮丧、偏执、紧张或焦虑 

• 中度至重度创伤性脑损伤
  中度至重度创伤性脑损伤可能会出现任何先前的症状以及可能在最初受伤发生数小时甚至数天后出现的晚期症状：

身体症状

• 持续超过几分钟的意识丧失
• 持续性轻度至中度头痛或头痛加重
• 初次受伤发生数小时后反复呕吐或恶心
• 任何类型的抽搐或癫痫发作的迹象
• 一只或双只眼睛瞳孔放大或眼睛对光反应异常
• 清澈的液体从鼻子或耳朵渗出
• 无法保持清醒或无法从睡眠中醒来
• 手或脚或手指或脚趾无力或麻木
• 失去协调、平衡能力差、跌跌撞撞、运动控制能力差 

认知或精神症状

• 极度混乱、失忆、胡言乱语
• 激动、好斗或其他异常行为
• 言语不清、无法说话、进食或饮水有问题
• 昏迷和其他与意识丧失相关的严重疾病 

• 儿童症状
  可能遭受过脑震荡等头部损伤的婴幼儿通常无法像年龄较大的儿童和成人那样有效地传达常见症状，例如头痛、感觉问题、意识模糊。对于患有 TBI 的儿童，您可能会观察到以下任何症状：

• 他们正常的喂养或护理习惯和能力发生变化
• 不寻常的哭泣或难以安慰的易怒
• 注意力或专注于正常任务的能力发生变化
• 改变他们正常的既定睡眠习惯
• 癫痫发作或任何明显的意识丧失
• 悲伤或沮丧的情绪或无故突然的情绪变化
• 嗜睡，无法保持清醒，不想从午睡中醒来
• 对玩最喜欢的玩具或进行正常活动失去兴趣
• 观察到的任何其他奇怪、不寻常或令人担忧的迹象

让运动更安全，免受脑损伤

对于那些热爱足球的人来说，既要观看又要参与，既要让比赛更安全又不想失去比赛带来的乐趣，这可能很难。值得庆幸的是，可以做出一些改变，让足球变得更安全，而不会彻底改变比赛的进行方式或乐趣。其中一些在 邮递员， 包括以下这些：

• 强制医务人员
  要求所有大学和专业级别的足球队保持医务人员在场，并在很大程度上保证球员的安全。保留医疗护理和诊断人员可以帮助球员更快地发现伤病并得到更好的治疗，从而减轻症状的严重程度并缩短持续时间。
• 旗帜橄榄球直到高中
  在年轻的时候，大脑更容易受到创伤和伤害。因此，通过减少接触性运动并将足球比赛保持为非接触或接触最少的比赛方式，可以大大减少儿童脑损伤。这也将大大有助于这些将成为青少年和成年人的球员过上更好的生活。
• 非接触实践
  职业橄榄球队非常重视练习，当你考虑在练习中花费的所有时间然后再考虑比赛时间时，每个球员受到的影响数量确实是惊人的。 进行非接触式练习可以从一开始就大大减少 TBI 的机会。

• 强制性脑外伤教育
  当球员、教练、父母和其他参与高中、大学和职业比赛的人了解脑损伤可能产生的影响以及它们如何发生时，他们就可以更好地预防它们。 教育是让足球以及其他接触性运动对所有热爱这项运动的人来说更安全的关键。

• 创建许可委员会
  一些运动项目，如拳击和职业摔跤，要求运动员在参加比赛前获得医疗委员会的批准，并接受适当的培训、许可和评估。如果有受伤或精神问题的迹象，则不允许该球员上场，以免受伤的球员对自己造成更严重的伤害。
• 强制移除脑震荡迹象
  我们可以让足球和类似的高强度运动更安全、对大脑更友好的最后一种方法是制定规则，禁止患有脑震荡或疑似头部受到打击的球员参加比赛。脑震荡后重复击打只会加重伤害并使症状更具破坏性。

随着足球赛季的进行，重要的是要花时间讨论脑损伤及其与这项运动的关系、它们对球员的影响，以及可以采取哪些措施来减少这些潜在破坏性损伤的发生率和严重程度。