Ostre światło pada na centra chirurgiczne

Setki tysięcy ludzi trafia do ośrodków chirurgicznych zamiast do szpitali na rutynowe zabiegi, skomplikowane operacje i wszystko pomiędzy. Te miejsca są bardzo wygodne, ale czy bezpieczne?

Nie według ostatniego sondażu. Od 2013 roku ponad 250 osób zmarło w wyniku operacji w jednym z ponad 5000 krajowych ośrodków chirurgicznych. Niektóre z tych ofiar były w wieku zaledwie dwóch lat. Ponadto wielu ma zmarł po rutynowych operacjach, takich jak wycięcie migdałków lub kolonoskopia. Medicare wymaga, aby te placówki wyznaczyły pobliskie szpitale jako placówki leczenia doraźnego. Ale ten „pobliski szpital” może być oddalony o piętnaście lub dwadzieścia minut, zwłaszcza jeśli placówka chirurgiczna znajduje się na obszarach wiejskich.

Co gorsza, wiele z tych placówek ogranicza szkolenia personelu lub sprzęt ratunkowy w celu obniżenia kosztów. Według dokumentów sądowych w jednym przypadku mężczyzna stracił ponad jedną czwartą krwi i miał znaczne trudności z oddychaniem. Chirurg z Atlanty, który przedstawił opinię biegłego w sprawie błąd w sztuce lekarskiej case był zdania, że mężczyzna nie umarłby, „gdyby [był] obserwowany w szpitalu przez noc”. Strony później rozstrzygnęły ten pozew za nieujawnioną kwotę.

Dyrektor generalny stowarzyszenia Ambulatory Surgery Center Association, Bill Prentice, podkreślił, że centra chirurgiczne są bezpieczne i że większości tych ofiar „przytrafia się coś niewyobrażalnego, co nie ma nic wspólnego z zapewnianą opieką”.

Krótka historia ośrodków chirurgicznych

Pierwszy taki obiekt powstał w 1970 roku. Znajdował się w Phoenix „między osiedlowymi sklepami a kościołem baptystów”. Założyciele Wallace Reed i John Ford reklamowali placówkę jako tańszą alternatywę zarówno dla firm ubezpieczeniowych, jak i pacjentów.

W 1982 r. Medicare położyło pieczęć aprobaty na tych placówkach, a biznes znacznie się ożywił. Jedenaście lat później Kongres jeszcze bardziej złagodził zasady. Dziś niektóre zbierają ośrodki chirurgiczne $4,1 miliarda tylko z Medicare.

Jednak obawy dotyczące bezpieczeństwa kładą duży cień na ten dynamicznie rozwijający się biznes. W rządowym raporcie z 2007 roku stwierdzono, że wiele placówek nie powinno wykonywać wielu procedur, ponieważ „nie mają one standardów bezpieczeństwa pacjentów zgodnych ze standardami obowiązującymi w szpitalach ani nie wymaga się od nich posiadania przeszkolonego personelu i sprzętu potrzebnego do zapewnienia szerokiego zakresu intensywności opieka."

Nacisk na zyski i błędy chirurgiczne

Dążenie do maksymalizacji przychodów i minimalizacji kosztów ma istotne konsekwencje. Nad 4000 osób rocznie umrzeć z powodu całkowicie możliwego do uniknięcia błędy chirurgiczne, a tysiące innych jest poważnie rannych. Niektóre typowe błędy chirurgiczne obejmują:

• Obce obiekty: Alarmująca liczba pacjentów opuszcza stoły operacyjne ze skalpelami, zaciskami, podkładkami, gazą i innymi podobnymi przedmiotami wewnątrz ich ciał. Prosta lista kontrolna obiektów całkowicie zapobiegłaby takim incydentom.
• Niewłaściwy pacjent: W zatłoczonych iz małą liczbą personelu izb przyjęć podstawowy błąd w numerze pokoju może spowodować tragiczne skutki. Zazwyczaj pacjent jest w pełni znieczulony do czasu przybycia personelu medycznego, więc nikt nie jest w stanie zapobiec takim zdarzeniom.
• Błędy anestezjologiczne: Te błędy należą do najczęstszych i najpoważniejszych. Jeśli pacjent otrzyma zbyt dużo znieczulenia, brak tlenu może spowodować wyłączenie mózgu. Trochę za mało, a pacjent mógłby się obudzić w trakcie zabiegu i odczuwać koszmarny ból. Inni pacjenci mają reakcje alergiczne na niektóre leki.
• Uszkodzenie nerwu: Nawet rutynowe operacje są delikatnymi procedurami, a większość lekarzy to bardzo delikatni pracownicy. Ale niektórzy nie. Lekki poślizg może spowodować trwałe i bolesne obrażenia.

Odszkodowania w sprawach dotyczących błędów lekarskich obejmują zarówno odszkodowanie za straty ekonomiczne, takie jak konieczna operacja rewizyjna, jak i straty pozaekonomiczne, takie jak ból i cierpienie. Ponadto, ze względu na szczególne relacje między lekarzami a pacjentami, wiele ław przysięgłych przyznaje w takich przypadkach znaczne odszkodowania karne.

Problemy z błędną diagnozą medyczną

Pogoń za zyskiem rozciąga się także na gabinety lekarskie i afekty diagnoza medyczna. Ponownie, aby zmaksymalizować zyski, wiele klinik przyjmuje dziennie więcej pacjentów, niż lekarz może wygodnie zobaczyć. W rezultacie lekarze słuchają pacjentów przez około osiemnaście sekund przed przerwaniem ich i przekierowaniem.

W tak krótkim czasie nie da się zebrać żadnych sensownych informacji. Ten brak danych często prowadzi do błędnej diagnozy w przypadkach takich jak:

• Rak: Jeśli pacjent nie pasuje do profilu pod względem wieku, stylu życia i innych czynników ryzyka, wielu lekarzy nawet nie rozważy poważnej choroby, takiej jak rak. W rezultacie wskaźnik błędnej diagnozy może sięgać nawet 40 procent w przypadku niektórych rzadkich nowotworów.
• Zawał serca: Wiele osób, zwłaszcza kobiet, nie doświadcza silnego bólu w klatce piersiowej, gdy mają epizody sercowe. Tak więc po raz kolejny zapracowani lekarze od razu zakładają, że pacjent musi mieć inną przypadłość.
• Udar: Każdego roku tysiące młodych ludzi doznaje udaru mózgu, jednak lekarze na ogół zakładają, że udary dotykają tylko osoby starsze. U młodszych osób diagnozuje się więc migrenowe bóle głowy, nadmierne zawroty głowy, a nawet zatrucie alkoholem.

Sprawę dodatkowo komplikuje fakt, że wielu lekarzy nie zleca pełnego zakresu badań diagnostycznych. Boją się, że firma ubezpieczeniowa nie zapłaci za nich, a klinika utknie z rachunkiem. Idą więc za „odwagą”, metodą, która często jest dobra, ale wiele razy błędna.

Medycyna jest zbyt ważna, by przedkładać zyski nad ludzi. Dla Darmowa konsultacja z doświadczony prawnik ds. obrażeń ciała w Nowym Jorku, contact Napoli Shkolnik . We handle these kinds of tort cases on a nationwide basis.