{"id":14802,"date":"2023-01-23T19:00:09","date_gmt":"2023-01-24T00:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/18fbf770e8.nxcli.io\/?p=14802"},"modified":"2023-01-23T19:00:11","modified_gmt":"2023-01-24T00:00:11","slug":"legisladores-objetivo-seguro-salud-tarifas-ocultas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/article\/legisladores-objetivo-seguro-salud-tarifas-ocultas\/","title":{"rendered":"Los legisladores apuntan a las tarifas ocultas del seguro de salud"},"content":{"rendered":"

La Ley Federal Sin Sorpresas, que entr\u00f3 en vigencia el 1 de enero de 2023, obliga a las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud a informar claramente a los clientes si un proveedor est\u00e1 dentro o fuera de la red<\/a>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\"sin<\/figure>\n\n\n\n

En el estado de Nueva York, una ley similar ha estado vigente desde 2015. Averiguar c\u00f3mo las regulaciones estatales y federales trabajar\u00e1n juntas para proteger a los consumidores fue el tema de un panel de discusi\u00f3n el martes en la Reuni\u00f3n Anual de la Asociaci\u00f3n de Abogados del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n\n\n

Antes de que la ley federal entrara en vigor, \u201cNueva York ten\u00eda amplias protecciones existentes<\/a>\u201d, coment\u00f3 el abogado de la Asociaci\u00f3n de Planes de Salud de Nueva York, que representa los planes de atenci\u00f3n administrada y los planes de servicios de salud prepagos. \u201cEn muchos sentidos, nuestra ley en Nueva York fue un modelo para algunas de las disposiciones federales\u201d. <\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, en cierto modo, la ley federal es m\u00e1s amplia. Por ejemplo, la ley de Nueva York no contiene protecciones relacionadas con las ambulancias a\u00e9reas, pero la ley federal s\u00ed. Y, la ley estatal solo cubr\u00eda facturas sorpresivas de m\u00e9dicos y hospitales. Dado que la ley federal brinda m\u00e1s protecciones al consumidor, se aplica en esos casos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Seguro de salud y facturas m\u00e9dicas <\/h2>\n\n\n\n

Las facturas sorpresa de atenci\u00f3n m\u00e9dica (tarifas ocultas) adquieren un nuevo significado cuando las v\u00edctimas resultan lesionadas en accidentes. Por lo general, las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud negarse a pagar los gastos relacionados con las lesiones<\/a> al principio Peor a\u00fan, cuando la compa\u00f1\u00eda de seguros descubre que un gasto estuvo relacionado con una lesi\u00f3n, a menudo exigen el reembolso del titular de la p\u00f3liza.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

La estad\u00eda promedio en el hospital cuesta m\u00e1s de $3,000 por d\u00eda. Muchas v\u00edctimas requieren d\u00edas o semanas de atenci\u00f3n hospitalaria. Si el m\u00e9dico debe realizar una cirug\u00eda y muchas v\u00edctimas requieren m\u00faltiples cirug\u00edas, los costos podr\u00edan ser diez o veinte veces m\u00e1s altos. <\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, despu\u00e9s de su alta, las v\u00edctimas a\u00fan deben pagar la fisioterapia, los costosos medicamentos recetados, la atenci\u00f3n de seguimiento y los costosos dispositivos m\u00e9dicos. Estos costos secundarios a menudo exceden los costos primarios. <\/p>\n\n\n\n

Las v\u00edctimas lesionadas que no pueden trabajar no est\u00e1n en condiciones de pagar estas facturas. Ya tienen suficientes problemas para pagar el deducible en el improbable caso de que su compa\u00f1\u00eda de seguros de salud autorice el pago. <\/p>\n\n\n\n

Asuntos legales <\/h2>\n\n\n\n

Las v\u00edctimas eventualmente deben pagar las facturas m\u00e9dicas relacionadas con las lesiones. Con frecuencia, las facturas finales son m\u00e1s bajas, gracias al complejo de Nueva York regla de la fuente colateral<\/a>. La mayor\u00eda de la gente estar\u00eda de acuerdo en que las v\u00edctimas no deber\u00edan poder hacer una doble inmersi\u00f3n. Si una compa\u00f1\u00eda de seguros u otra fuente colateral paga una factura, la v\u00edctima no deber\u00eda poder embolsarse ese dinero. Al mismo tiempo, los causantes del da\u00f1o (actores negligentes) no deber\u00edan recibir ganancias financieras inesperadas porque una v\u00edctima fue lo suficientemente responsable como para comprar un seguro. <\/p>\n\n\n\n

En el Empire State, los jueces pueden reducir las indemnizaciones por da\u00f1os si existe evidencia de que una fuente colateral puede pagar una factura. Si las facturas m\u00e9dicas de Steve son $100,000 y su compa\u00f1\u00eda de seguros paga $80,000, tiene derecho a una compensaci\u00f3n de $20,000 por las facturas restantes. Sin embargo, la regla de la fuente colateral no se aplica a las reducciones negociadas por un abogado. si es de steve Abogado de lesiones personales de Nueva York<\/a> convence al hospital de reducir la factura de $100k de Steve a $80k, Steve podr\u00eda quedarse con los $20k restantes. <\/p>\n\n\n\n

La regla de la fuente colateral por lo general no afecta las multiplicaciones de da\u00f1os no econ\u00f3micos. Para determinar la p\u00e9rdida por angustia emocional y otros da\u00f1os intangibles, la mayor\u00eda de los abogados de lesiones personales de Nueva York multiplican las p\u00e9rdidas econ\u00f3micas, ya sea que una fuente colateral les haya pagado o no, por dos, tres o cuatro, dependiendo de los hechos del caso y unos pocos Otras Consideraciones.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Los arreglos extrajudiciales, a diferencia de los juicios, generalmente resuelven estos y otros problemas legales. Los mediadores profesionales, que se aseguran de que ambas partes negocien de buena fe, a menudo ayudan a las partes a llegar a acuerdos cuando parece que no es posible llegar a un acuerdo. <\/p>\n\n\n\n

Las v\u00edctimas de lesiones tienen derecho a una compensaci\u00f3n sustancial. Para una consulta gratuita con un abogado con experiencia en lesiones personales en Nueva York<\/a>, contact Napoli Shkolnik, . You may have a limited amount of time to act. <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La Ley Federal Sin Sorpresas, que entr\u00f3 en vigencia el 1 de enero de 2023, obliga a las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud a informar claramente a los clientes si un proveedor est\u00e1 dentro o fuera de la red. En el estado de Nueva York,\u2026<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[782],"tags":[],"class_list":["post-14802","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-civil-rights"],"acf":[],"page_builder_type":"classic","gutenberg_data":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14802","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14802"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14802\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14802"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14802"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.napolilaw.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14802"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}